肥満治療薬「ウゴービ」

【患者さんの背景】４０代の女性。BMI ３０.７。脂質代謝異常があります。肥満に起因する健康障害として、睡眠時無呼吸症候群と脂質代謝異常を認めています。ダイエットの相談に来院されました。

【治療方針】肥満治療薬「ウゴービ」を使用する条件に当てはまったので、大学病院の糖尿病内科に紹介しました。大学病院では、２カ月毎の栄養指導を受け、６カ月経過した時点でウゴービを投与するか否か判断されます。

【解説】

作用機序：食事をすると小腸から「インクレチン」というホルモンが分泌され、それは、膵臓のβ細胞を刺激してインスリンの分泌を促します。インクレチンのひとつであるGLP-１と良く似た構造のGLP-１受容体作動薬（ウゴービ）は、GLP-１よりも作用時間が長く続くように作られた薬です。ウゴービは、膵β細胞だけでなく、脳にも働きかけて食欲を減退させる作用も持っています。

• 使い方：週に１回、自己注射（皮下注射）します。
• 薬代：保険適応ですので、概ね月に数千円～５千円程度かかります。
• どこで治療してもらえるか？：教育研修施設でなければならないので、大学病院（糖尿病内科）が中心になります。